أول شي ..
*
- ماهو مرض النوم القهري ( Narcolepsy ) ؟؟!!
النوم القهري هو مرض يصيب الجهاز العصبي ويرافق المريض مدى الحياة ، وإذا لم يشخص ويعالج قد يؤثر على المريض تأثيراً بالغا
أهم أعراض المرض ؟؟! نوبات شديدة من النعاس لا يمكن مقاومتها .
ويقدر أن المرض يصيب حوالي 1 من كل 1000 شخص من كلا الجنسين .
ويمكن أن تظهر أعراض النوم القهري في أي عمر ولكنها تظهر في معظم الحالات في بداية سن المراهقة .
وهناك أدوية تساعد المريض كثيرا ولكن لا يوجد علاج يقضي على المرض
والنوم القهري مرض عضوي ينتج عن نقص مادة في الجهاز العصبي تدعى أوركسين (هيبوكريتين) .
ولا علاقة للمرض بأي سبب نفسي ..
والمرض ليس له تأثيرات عضوية أخرى ولا يؤثر على حياة المرضى بصورة مباشرة ويبدو أن العامل الوراثي يلعب دورا في ظهور المرض .
^
لو تلاحظوا هنا يقولوا انه المرض ماله أي سبب نفسي ..
مع انّي قرأت دراسات واجتهادات لـ طلاب يقولوا فيه احتمال انه سبب المرض يكون نفسي !
- ما هي المشاكل التي يمكن أن يواجهها المريض المصاب بالنوم القهري ؟
لأن المرض غير معروف بعد لدى الكثير من الناس ،
فإن المرضى المصابين بهذا المرض يعانون الكثير قبل أن يتم تشخيصهم ..
وتجد العائلة والمدرسين والزملاء صعوبة في فهم ما يحدث للمريض . وحتى المريض نفسه يجد صعوبة في فهم ما يحدث له .
ويصور الناس الشخص المصاب بالنوم القهري في صورة الشخص الكسول والخامل مما ينعكس سلباً على نفسية المريض
ويقلل من ثقته بنفسه ويخلق له مشاكل كثيرة في المدرسة والعمل .
- هل يؤثر هذا المرض على التحصيل العلمي للطلاب ؟
هذا المرض لا يؤثر بصورة مباشرة على الذكاء أو القدرات العقلية
ولكنه قد يؤثر بصورة غير مباشرة على التحصيل العلمي نتيجة للنوم الزائد ونقص ثقة المريض بنفسه .
لذلك يجب التعرف على المرضى بأسرع وقت وبدء علاجهم .
كما أنه يجب شرح الحالة للمدرسين في المدرسة أو للزملاء في العمل حتى يتم تفهم المرض ومساعدة المرضى .
- ما هي أعراض المرض ؟
هناك أربعة أعراض رئيسية للمرض
1- زيادة النعاس أثناء النهار :
ويتكون من نوبات من النعاس لا يمكن مقاومتها تحدث أثناء النهار ويمكن أن تحدث في أي وقت وبدون سابق إنذار ..
وقد تحدث هذه النوبات في أوقات وأوضاع غير مناسبة .
فقد تحدث أثناء قيادة السيارة أو بعض الأعمال التي تحتاج إلى التركيز مما قد ينتج عنه عواقب وخيمة .
وقد يستمر النوم من لحظات إلى أكثر من ساعة ويشعر بعدها المريض بالنشاط .
وهذا العرض هو أكثر الأعراض شيوعا ويصيب جميع المرضى .
2- الشلل المفاجئ أثناء اليقظة :
وهذا العرض هو العرض المميز للنوم القهري ..
وخلاله يحدث شلل أو ضعف في عضلات الجسم كلها أو بعضها كأن يكون هناك ضعف في عضلات مفصل الركبتين أو عضلات العنق التي تحمل الرأس
أو عضلات الفك السفلي أو عضلات الذراعين أو عضلات التحدث مما يجعل الكلام غير واضح
وفي بعض الحالات يكون هناك شلل كامل في الجسم وقد يسقط المريض على الأرض ويظهر وكأنه مغمى عليه ولكنه في واقع الأمر في كامل وعيه ..
و عادة ما يكون هذا الضعف للحظات قليلة ولكنه في بعض الحالات قد يستمر لدقائق ..
وعادة ما تبدأ نوبات الشلل أو الضعف في المواقف العاطفية المفاجئة كالانفعال والغضب أو السرور والضحك
3- شلل النوم :
وهو عدم القدرة على تحريك الجسم أو أحد أعضائه عند بداية النوم أو عند الاستيقاظ.
وتستغرق أعراض شلل النوم من ثوان إلى عدة دقائق ، وخلالها يحاول بعض المرضى طلب المساعدة أو حتى البكاء ؛ لكن دون جدوى ،
وتختفي الأعراض مع مرور الوقت أو عندما يلامس أحد المريض أو عند حدوث ضجيج .
4- الهلوسة التي تسبق النوم :
وهي أحلام تشبه الحقيقة تحدث عند بداية النوم ويصعب أحيانا تفريقها عن الواقع .. وتوصف بالهلوسة وتكون في بعض الحالات مخيفة ..
وما يميز هذه الأحلام أنها تحدث عند بداية النوم في حين أن الأشخاص الطبيعيين يبدءون الأحلام بعد ساعة إلى ساعة ونصف من بدأ النوم .
^
*
- هل حالات النوم القهري شائعة الحدوث ؟
هذا الاضطراب منتشر لكنه غير معروف ويتساوى في ذلك مع الشلل الرعاش ، وتأتى
عدم معرفته نتيجة للتشخيص الخاطئ من قبل الأشخاص له حيث يختلط الأمرعليهم
بينه وبين الاكتئاب ، الصرع أو حتى يفسرونه على أنه أحد الآثار الجانبية لبعض العقاقير .
- كيف يتم علاج المرض ؟
بالرغم من أنه لا يوجد علاج يشفي من هذا المرض إلا أنه يمكن السيطرة على أكثر الأعراض في أغلب الحالات .
* زيادة النعاس : وينقسم العلاج إلى علاج بالعقاقير الطبية والعلاج السلوكي .
أولاً - العلاج بالعقاقير : هناك الكثير من الأدوية المنبهة التي تستخدم في هذه الحالة أهمها مشتقات الأمفيتامين ..
وحديثا تم استخدام عقار جديد يدعى مودافينيل .. والمريض الذي يستخدم أيا من هذه الأدوية يحتاج إلى متابعة دقيقة من طبيب مختص .
ثانياً - العلاج السلوكي : ويتكون أساسا من الانتظام الكامل في مواعيد النوم والاستيقاظ وفي نظام الحياة بصورة عامة .
* الغفوات الاستراتيجية : وتعني أخذ غفوات قصيرة (10-15 دقيقة) عند الشعور بالنعاس الشديد إذا سمحت الظروف .
* شلل النوم و الشلل المفاجئ أثناء اليقظة والهلوسة التي تسبق النوم :
ويستخدم لعلاجها مضادات الاكتئاب . وسبب استخدام هذه الأدوية أنها تقلل من مرحلة الأحلام مما ينتج عنه تخفيف الأعراض السابقة .
*
"آلاف السعوديين مصابون بمرض النوم القهري دون معرفتهم"
أكدت دراسة للمركز الجامعي لطب وأبحاث النوم في كلية الطب بجامعة الملك سعود
وجود آلاف السعوديين المصابين بمرض "النوم القهري" دون أن يعرفوا بذلك أويتم اكتشاف المرض لديهم .
المرض الذي لا تعرف أسبابه ويعتبر مجهولا لدى كثير من الناس يسبب غالبا حيرة المقربين من المريض في فهم ما يحدث له ،
كما أنه هو نفسه يجد نفس الصعوبة ،
فيما يصور الناس الشخص المصاب بالنوم القهري في صورة الشخص الكسول والخامل
ما ينعكس سلبا على نفسية المريض ويقلل من ثقته بنفسه ويخلق له مشكلات كثيرة في المدرسة والعمل .
وبحسب صحيفة الاقتصادية السعودية التي أوردت الخبر اليوم الاثنين 1-3-2010
فقد أوضح د.أحمد سالم باهمام مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم في الجامعة
أنه يوجد في السعودية آلاف المرضى المصابين بمرض النوم القهري ولم يتم تشخيصهم وعلاجهم حتى الآن ،
مبينا أنه بحسب دراسة علمية تم نشرها في الثمانينيات من القرن الماضي أجراها الدكتور سعد الراجح على أكثر من 23 ألف شخص
توصل خلالها إلى أن المرض يصيب 40 شخصا من كل 100 ألف شخص .
وذكر الدكتور باهمام أن المرض يصيب في العادة الشباب وأحيانا الأطفال والكبار ،
وقال : لقد وجدنا في دراسة أجريناها على 50 سعوديا مصابين بالمرض
ونشرت في مجلة الطب السعودي أن معدل العمر الذي تظهر فيه الأعراض هو سن العشرين .
وحول أعراض المرض ، قال الدكتور باهمام هناك أربعة أعراض رئيسية للمرض ، منها ازدياد النعاس في أثناء النهار ، الشلل المفاجئ في أثناء اليقظة ،
شلل النوم وهو عدم القدرة على تحريك الجسم أو أحد أعضائه عند بداية النوم أو عند الاستيقاظ .
وأضاف أن هناك أعراضاً أخرى قد يعانيها المصابون بهذا المرض ، منها النوم المتقطع خلال الليل بالرغم من ازدياد النعاس خلال النهار ، وذلك لأسباب غير معروفة .
*
وأتمنّى تكونوا استفدتوا من الموضوع ي رب ..
وَالله يشفي جميع المسلمين
ويحمينا يارب
